Kortizol

Rozbalit box

Obsah boxu

Šablona:Infobox Hormon Kortizol je steroidní hormon patřící do skupiny glukokortikoidů. Je produkován kůrou nadledvin a hraje klíčovou roli v reakci organismu na stres, regulaci metabolismu a potlačení zánětlivých reakcí. Díky svým rozsáhlým účinkům je často nazýván „stresový hormon“.

Produkce a regulace

Produkce kortizolu je řízena komplexním systémem zpětné vazby známým jako hypotalamo-hypofyzární-nadledvinová osa (HPA osa):

Hypotalamus: Uvolňuje kortikotropin uvolňující hormon (CRH) v reakci na stres nebo rytmické signály.
Hypofýza: CRH stimuluje přední lalok hypofýzy k uvolňování adrenokortikotropního hormonu (ACTH).
Nadledviny: ACTH pak putuje krví do kůry nadledvin a stimuluje syntézu a uvolňování kortizolu.

Vysoké hladiny kortizolu v krvi následně inhibují uvolňování CRH a ACTH, čímž se jedná o zápornou zpětnou vazbu, která zajišťuje regulaci hladiny hormonu. Hladiny kortizolu vykazují cirkadiánní rytmus, s nejvyššími hodnotami ráno a nejnižšími v noci.

Funkce a účinky

Kortizol má široké spektrum účinků na téměř všechny buňky a orgány v těle:

Regulace stresové reakce: Pomáhá organismu vyrovnat se se stresem (fyzickým i psychickým) mobilizací energie a potlačením nepodstatných procesů.
Metabolismus sacharidů:
- Zvyšuje hladinu glukózy v krvi stimulací glukoneogeneze (tvorba glukózy z neuhlovodanových zdrojů, jako jsou aminokyseliny a glycerol) v játrech.
- Snižuje citlivost buněk na inzulin.
Metabolismus proteinů: Zvyšuje rozklad proteinů a uvolňování aminokyselin z svalů.
Metabolismus tuků: Ovlivňuje rozložení tukové tkáně a může vést k centrálnímu ukládání tuku při chronicky zvýšených hladinách.
Imunitní a zánětlivá odpověď:
- Působí jako imunosupresivum – potlačuje aktivitu imunitního systému.
- Má silné protizánětlivé účinky, snižuje produkci prozánětlivých cytokinů a migrace bílých krvinek do místa zánětu.
Vliv na kardiovaskulární systém: Zvyšuje citlivost cév na adrenalin a noradrenalin, což může vést ke zvýšení krevního tlaku.
Vliv na centrální nervovou soustavu: Ovlivňuje náladu, paměť a kognitivní funkce. Chronický stres a vysoké hladiny kortizolu mohou vést k úzkosti, deprese a poruchám spánku.

Klinický význam

Hladiny kortizolu jsou důležitým diagnostickým ukazatelem při řadě onemocnění:

Cushingův syndrom: Je způsoben nadměrnou produkcí kortizolu (hyperkortizolismus). Projevuje se přibíráním na váze (zejména na trupu), vysokým krevním tlakem, vysokou hladinou glukózy v krvi, oslabenými svaly, tenkou kůží a imunitními problémy.
Addisonova nemoc: Je způsobena nedostatečnou produkcí kortizolu a aldosteronu (hypokortizolismus). Projevuje se únavou, slabostí, ztrátou váhy, nízkým krevním tlakem a hyperpigmentací kůže.
Stres a chronická onemocnění: Dlouhodobě zvýšené hladiny kortizolu spojené s chronickým stresem mohou přispívat k rozvoji obezity, cukrovky 2. typu, srdečních onemocnění a poruch imunity.

Kortizol a jeho syntetické analogy (tzv. kortikosteroidy, např. prednison) jsou široce používány v medicíně jako protizánětlivé a imunosupresivní léčiva při léčbě astmatu, alergií, autoimunitních onemocnění (např. revmatoidní artritida, Crohnova choroba) a po transplantacích orgánů. Jejich dlouhodobé užívání však může mít významné vedlejší účinky.

Kortizol pro laiky

Představte si, že se dostanete do stresové situace – třeba vás vyděsí pes. Vaše tělo na to má "nouzový plán" a rychle zapne "poplach". Jedním z hlavních "poplachových" hormonů je kortizol.

Kortizol je jako takový „stresový generál“ ve vašem těle. Když jste ve stresu, vaše nadledviny (malé žlázky nad ledvinami) ho rychle vyrobí. Co pak kortizol udělá?

Dodá rychlou energii: Řekne játrům, aby uvolnila cukr do krve, takže vaše svaly a mozek mají hned palivo pro boj nebo útěk.
Zklidní "alarm": Také pomáhá ztlumit záněty a imunitní reakce, aby tělo neplýtvalo energií na jiné věci než na přežití.

Krátkodobě je kortizol skvělý pomocník. Ale pokud jste ve stresu pořád a hladina kortizolu je stále vysoká, může to být problém. Je to jako kdyby "generál" pořád držel poplach, i když už není žádné nebezpečí. To může vést k problémům s váhou, spánkem, náladou nebo oslabenou imunitou. Proto je důležité umět stres zvládat!

Viz také

Odkazy

Britannica – Cortisol (anglicky)
StatPearls – Physiology, Cortisol (anglicky)
Wikiskripta – Kortizol (česky)