Mateřské mléko

Rozbalit box

Obsah boxu

Mateřské mléko je přirozená potravina produkovaná mléčnými žlázami ženy po porodu. Představuje komplexní a dynamickou bioaktivní tekutinu, která je považována za optimální a kompletní zdroj výživy pro kojence a batolata. Jeho složení se neustále mění v závislosti na věku dítěte, denní době a dokonce i v průběhu jednoho kojení, aby dokonale odpovídalo nutričním a imunitním potřebám rostoucího organismu. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje výlučné kojení po dobu prvních šesti měsíců života dítěte.

🧬 Složení a vlastnosti

Mateřské mléko je často označováno jako "živá tekutina" kvůli obsahu živých buněk a široké škály bioaktivních složek. Skládá se přibližně z 87 % vody, která zajišťuje hydrataci kojence. Zbytek tvoří stovky složek, které lze rozdělit do několika hlavních kategorií.

🥛 Makroživiny

Laktóza: Hlavní sacharid v mateřském mléce, který tvoří přibližně 7 % jeho objemu. Slouží jako primární zdroj energie pro dítě a podporuje vstřebávání vápníku a dalších minerálů. Přispívá také k rozvoji zdravé střevní mikroflóry.
Tuky (Lipidy): Jsou nejdůležitějším zdrojem energie, tvoří asi 3–5 % objemu. Jejich koncentrace se zvyšuje v průběhu kojení. Obsahují esenciální mastné kyseliny, jako je kyselina dokosahexaenová (DHA) a kyselina arachidonová (ARA), které jsou klíčové pro vývoj mozku, nervového systému a sítnice oka.
Bílkoviny: Tvoří asi 0,9 % objemu. Jsou snadno stravitelné a skládají se ze dvou hlavních typů:
- Syrovátka: Tvoří asi 60 % bílkovin. Obsahuje klíčové imunitní složky jako laktoferin (váže železo a má antibakteriální účinky), lysozym (enzym s antibakteriálními vlastnostmi) a sekreční imunoglobulin A (sIgA).
- Kasein: Tvoří zbývajících 40 %. V žaludku dítěte vytváří měkké, snadno stravitelné sraženiny.

🛡️ Bioaktivní a imunitní složky

Tato složka činí mateřské mléko nenahraditelným. Poskytuje pasivní i aktivní imunitní ochranu.

Protilátky (Imunoglobuliny): Především sekreční IgA (sIgA), který pokrývá sliznice trávicího a dýchacího traktu dítěte a chrání je před průnikem patogenů. Matka předává dítěti protilátky proti nemocem, které sama prodělala.
Oligosacharidy mateřského mléka (HMO): Třetí největší složka po laktóze a tucích. Jedná se o komplexní cukry, které dítě nedokáže strávit. Slouží jako prebiotikum (potrava pro prospěšné bakterie ve střevě, např. bifidobakterie) a zároveň brání patogenům v přichycení na střevní stěnu.
Živé buňky: Mateřské mléko obsahuje miliony živých buněk, včetně leukocytů (bílé krvinky), které aktivně bojují s infekcí, a kmenových buněk, jejichž přesná funkce je stále předmětem výzkumu.
Enzymy: Například lipáza, která pomáhá trávit tuky, a lysozym s antibakteriálním účinkem.
Hormony a růstové faktory: Obsahuje prolaktin, oxytocin, leptin (reguluje chuť k jídlu) a růstové faktory, které podporují zrání střev a dalších orgánů.

🔬 Mikroživiny

Mateřské mléko obsahuje všechny potřebné vitamíny a minerály v optimálním poměru a vysoce vstřebatelné formě.

Vitamíny: Obsahuje vitamín A, vitamín C, vitamín E a většinu vitamínů skupiny B. Obsah vitamínu D a vitamínu K může být nižší, proto se u kojenců často doporučuje jejich suplementace.
Minerály: Železo je přítomno v menším množství, ale je až z 50 % vstřebatelné, na rozdíl od železa z umělé výživy. Dále obsahuje vápník, fosfor, zinek a selen.

⏳ Fáze mateřského mléka

Složení mléka se dramaticky mění v čase, aby vyhovovalo měnícím se potřebám dítěte.

💛 Mlezivo (Kolostrum)

Produkuje se v prvních dnech po porodu (cca 2–5 dní). Je to hustá, nažloutlá tekutina produkovaná v malém množství (cca 30–100 ml za den). Je extrémně bohaté na bílkoviny, protilátky (zejména sIgA), vitamín A a minerály. Má nižší obsah tuku a laktózy než zralé mléko. Často se mu přezdívá "první očkování", protože poskytuje novorozenci klíčovou imunitní ochranu. Má také projímavé účinky, které pomáhají dítěti vyloučit smolku (první stolici).

🥛 Přechodné mléko

Tvoří se přibližně mezi 5. a 14. dnem po porodu. Objem mléka se výrazně zvyšuje. Postupně klesá koncentrace bílkovin a imunoglobulinů a naopak stoupá obsah tuku a laktózy, čímž se mléko stává energeticky vydatnějším.

🍼 Zralé mléko

Produkuje se od zhruba 2. týdne po porodu. Jeho složení se dále stabilizuje, ale stále se dynamicky mění. V průběhu jednoho kojení se rozlišují dvě fáze:

Přední mléko: Tvoří se na začátku kojení. Je vodnatější, má namodralý nádech a obsahuje více laktózy. Jeho hlavním úkolem je uhasit žízeň dítěte.
Zadní mléko: Uvolňuje se ke konci kojení. Je hustší, bělejší a výrazně bohatší na tuky a kalorie. Zajišťuje zasycení a přibývání na váze.

⚙️ Tvorba a regulace (Laktace)

Proces tvorby mléka, známý jako laktace, je řízen komplexní souhrou hormonů a reflexů.

🧠 Hormonální řízení

Prolaktin: Tento hormon, produkovaný hypofýzou, je zodpovědný za samotnou produkci mléka v mléčných alveolách. Jeho hladina stoupá po každém kojení, což signalizuje tělu, aby vytvořilo mléko na další krmení.
Oxytocin: Rovněž produkovaný hypofýzou, způsobuje tzv. spouštěcí reflex (let-down reflex). Stimuluje stah svalových buněk kolem alveol, čímž dochází k vytlačení mléka do mlékovodů a jeho uvolnění pro dítě. Tento reflex může být spuštěn nejen sáním dítěte, ale i jeho pláčem nebo pouhou myšlenkou na něj.

🔄 Princip nabídky a poptávky

Tvorba mléka funguje na principu "nabídky a poptávky". Čím častěji a efektivněji dítě saje a vyprazdňuje prs, tím více prolaktinu se uvolňuje a tím více mléka se tvoří. Tento mechanismus zajišťuje, že produkce mléka se přesně přizpůsobuje potřebám dítěte.

✅ Výhody kojení

Výhody spojené s mateřským mlékem a kojením jsou rozsáhlé a ovlivňují dítě, matku i celou společnost.

👶 Pro dítě

Optimální výživa: Dokonale vyvážený poměr živin.
Imunitní ochrana: Výrazně snižuje riziko infekcí dýchacích cest, průjmových onemocnění, zánětů středního ucha a močových cest.
Prevence chronických onemocnění: Snižuje riziko vzniku alergií, astmatu, obezity, diabetu 1. typu i 2. typu v pozdějším věku.
Podpora kognitivního vývoje: Obsah esenciálních mastných kyselin podporuje vývoj mozku a může být spojen s vyšším IQ.
Snížení rizika SIDS: Kojení je spojováno s nižším rizikem syndromu náhlého úmrtí kojence (SIDS).

👩 Pro matku

Rychlejší zotavení po porodu: Oxytocin uvolňovaný při kojení pomáhá stahování dělohy, což snižuje riziko poporodního krvácení.
Prevence onemocnění: Dlouhodobé kojení snižuje riziko vzniku rakoviny prsu, vaječníků, osteoporózy a kardiovaskulárních chorob.
Podpora psychické pohody: Kojení podporuje tvorbu vazby mezi matkou a dítětem a může snižovat riziko poporodní deprese.
Praktičnost a úspora: Mateřské mléko je vždy k dispozici, má správnou teplotu a je zdarma.

🌍 Pro společnost

Ekonomické úspory: Snížení nákladů na zdravotní péči díky menší nemocnosti dětí i matek.
Ekologický přínos: Kojení neprodukuje žádný odpad z obalů, nevyžaduje energii na výrobu a přípravu a neznečišťuje vodu.

📜 Historie a kultura

Kojení je přirozeným způsobem výživy savčích mláďat po miliony let. V lidské historii bylo normou. V případech, kdy matka nemohla kojit, byla využívána instituce kojné. S průmyslovou revolucí a rozvojem vědy v 19. a 20. století začala být vyvíjena umělá kojenecká výživa. Masivní marketing těchto náhrad vedl v polovině 20. století k dramatickému poklesu kojení v mnoha industrializovaných zemích. Od 70. let 20. století však dochází k renesanci kojení díky lepšímu pochopení jedinečných vlastností mateřského mléka a snahám organizací jako WHO a UNICEF, které kojení aktivně propagují.

⚠️ Výzvy a alternativy

Přestože je kojení přirozené, ne vždy je snadné. Mezi běžné výzvy patří problémy s přisátím, bolestivé bradavky, obavy z nedostatku mléka nebo zánět prsu (mastitida). Pro matky, které nemohou nebo nechtějí kojit, je hlavní alternativou kojenecká umělá výživa (formule), která se snaží co nejvíce napodobit složení mateřského mléka, ačkoliv postrádá jeho bioaktivní a imunitní složky. Další možností je využití pasterizovaného darovaného mateřského mléka z mléčných bank, které je určeno především pro předčasně narozené nebo nemocné novorozence.

💡 Pro laiky

Představte si mateřské mléko ne jako obyčejné jídlo, ale jako personalizovaný "chytrý nápoj", který se neustále mění. Když je dítě nemocné, tělo matky to rozpozná (například ze slin dítěte na bradavce) a začne v mléce produkovat více protilátek přesně proti té infekci, se kterou dítě bojuje. Je to tedy zároveň lék na míru. První mléko, mlezivo, je jako superkoncentrovaná dávka ochrany – takové první očkování od přírody. Zatímco umělá výživa je v podstatě stejná v každé lahvi, mateřské mléko je dynamický, živý systém, který se přizpůsobuje každou hodinu a každý den, aby dítěti dal přesně to, co v danou chvíli potřebuje pro růst, vývoj mozku a obranu proti nemocem.

Šablona:Aktualizováno