Přeskočit na obsah

Rehabilitace

Z Infopedia
Rozbalit box

Obsah boxu

Šablona:Infobox Lékařský obor

Rehabilitace je komplexní a koordinovaný proces, jehož cílem je optimalizovat fyzické, psychické, sociální a pracovní schopnosti jedince, které byly sníženy v důsledku nemoci, úrazu či vrozené vady. Představuje celospolečenskou činnost, která si klade za úkol znovu začlenit postiženého člověka do aktivního společenského života a dosáhnout jeho maximální možné nezávislosti a soběstačnosti. Dle Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2021 je rehabilitace definována jako činnost zaměřená na optimální znovuobnovení fyzických, psychických, sociálních a pracovních schopností jedince, ovlivněných interakcí s prostředím po úrazu či onemocnění.

⏳ Historie rehabilitace

Kořeny rehabilitace sahají až do období starověkých civilizací, kdy byly využívány poznatky od zvířat a první léčitelé a šamani se snažili pomáhat s poruchami pohybového aparátu, například s artrózou kloubů nebo spondylózou. Významný rozvoj rehabilitačního lékařství nastal přibližně od konce první světové války pod pojmem "péče návratná". Největší rozvoj této disciplíny však přišel během druhé světové války, kdy bylo zapotřebí velké množství zraněných vojáků učinit opět schopnými. Po válce byly Světovou zdravotnickou organizací (WHO) konstituovány základy rehabilitace. V USA byla rehabilitace uzákoněna pro vojáky již v roce 1918 a pro civilní obyvatelstvo v roce 1924. Na území Československa se obor konstituoval v padesátých letech 20. století, přičemž největší zásluhu na jeho zařazení mezi obory léčebně preventivní péče měl profesor Vladimír Janda. V roce 1973 vznikla koncepce Fyziatrie, balneologie a léčebné rehabilitace (FBLR) jako samostatný lékařský obor, který byl v roce 2001 transformován na Rehabilitační a fyzikální medicínu (RFM).

🎯 Cíle rehabilitace

Hlavním cílem rehabilitace je dosažení co největší nezávislosti a soběstačnosti pacienta a osvojení si zdravého životního stylu. Rehabilitace se nesoustředí pouze na přežití jedince, ale zaměřuje se na vzdělání a výchova jednotlivců, aby mohli žít nezávislý život. Konkrétní cíle zahrnují:

⚕️ Typy rehabilitace

Rehabilitace je komplexní obor, který se dělí na několik vzájemně propojených složek: 

   *   Vertikální rehabilitace vede k obnovení původního stavu organismu.
   *   Horizontální rehabilitace řeší problematiku závažného a chronického poškození, je časově dlouhodobější.
  • Sociální rehabilitace: Cílem je resocializace a integrace jedince do společnosti. V roce 2025 se například v Hradec Králové otevřelo nové bydlení pro osoby s mentálním nebo kombinovaným postižením, které jim pomáhá při nácviku samostatného života a začlenění do společnosti.
  • Pracovní rehabilitace: Pomáhá při návratu do pracovního procesu.
  • Pedagogická (výchovná) rehabilitace: Zahrnuje edukační činnosti.
  • Psychologická rehabilitace: Zaměřuje se na psychickou pohodu a zvládání psychologických aspektů postižení.
  • Logopedická rehabilitace: Řeší poruchy řeči, jazyka a komunikace.

👨‍⚕️ Rehabilitační tým

Rehabilitace je multidisciplinární obor, který vyžaduje úzkou spolupráci řady specialistů. Rehabilitační proces indikuje a koordinuje rehabilitační lékař. Tým obvykle zahrnuje:

🛠️ Metody a techniky

Moderní rehabilitace využívá širokou škálu metod a technik:

  • Kinezioterapie (léčebná tělesná výchova): Hlavní léčebná metoda fyzioterapie, jejímž cílem je dosažení správného provedení pohybu, jeho fixace a zautomatizování. Zahrnuje individuální i skupinová cvičení, kondiční cvičení a cvičení podle svalového testu.
  • Fyzikální terapie: Využívá různé formy energií k léčebnému ovlivnění patologických stavů. Patří sem masáže (např. reflexní masáž, vazivová masáž), elektroléčba, léčba ultrazvukem, laserem, světlem, teplem, magnetoterapie a balneoterapie (vodoléčba).
  • Ergoterapie: Zaměřuje se na zachování nebo navrácení schopností, které jsou pro člověka důležité pro zvládání běžných denních činností v domácím, pracovním a sociálním prostředí. Může zahrnovat poradenství ohledně ergonomie pracoviště nebo výběru kompenzačních pomůcek.
  • Manuální medicína: Nenásilná metoda s cílem normalizovat funkci pohybového systému, například mobilizace páteře a periferních kloubů.
  • Muzikoterapie, aromaterapie, vodoléčba a multisenzorické místnosti: Využívány například v péči o děti s těžkým kombinovaným postižením k odvádění pozornosti od chronické bolesti a podpoře pohody.

🚀 Moderní trendy a technologie

Rehabilitace prochází v 21. století dynamickým rozvojem, který je poháněn novými technologiemi a vědeckými poznatky.

  • Robotická rehabilitace: Využívá robotické systémy a exoskelety k usnadnění a zefektivnění pohybu pacientů, kteří jsou příliš slabí na samostatný pohyb. Roboticky asistovaná chůze, rehabilitace horních končetin a 3D prostorové systémy umožňují vysoký počet opakování a přesnější dávkování zátěže, což pomáhá fixovat správné pohybové vzorce. V roce 2025 se například v Rehabilitační nemocnice Beroun využívají robotické exoskelety a telerehabilitace. I přes vysoké pořizovací náklady se robotika stává součástí ortopedických operací a rehabilitace. V Česku se v roce 2025 koná 10. sympozium roboticky asistované rehabilitace.
  • Telerehabilitace: Poskytování rehabilitačních služeb na dálku prostřednictvím telekomunikačních sítí a internetu. Umožňuje snadnější dostupnost, časovou a finanční úsporu a nahrazuje komplikovanou dopravu do rehabilitačních ústavů. V roce 2025 je telerehabilitace považována za základní kámen poskytování zdravotní péče, který zlepšuje výsledky pacientů a efektivitu poskytovatelů.
  • Virtuální realita (VR): Používá se pro kognitivní trénink, motivaci pacientů a nácvik pohybů v interaktivním prostředí. Například program Serenity umožňuje dětem s postižením "procházet se džunglí" pomocí pohybů očí.
  • 3D tisk: Využívá se pro výrobu individuálních protéz a implantátů na míru.
  • Umělá inteligence (AI): Pomáhá v diagnostice, plánování terapie a personalizované medicíně.
  • Nositelné technologie: Exoskelety a chytré ortézy pro rehabilitaci a podporu pohybu.
  • Spinální dekomprese: Unikátní robotizovaný systém pro léčbu bolestí zad, jehož cílem je uvolnění spinálních nervových struktur a měkkých tkání.
  • Moderní fyzioterapeutické metody: Zahrnují například vodoléčbu, kryoterapii, rázovou vlnu a vysokovýkonný laser.

🌍 Rehabilitace v globálním kontextu

Kvalita úrovně rehabilitace je podle OSN kritériem kulturní úrovně společnosti. Je to celospolečenský proces, který se dotýká téměř všech aspektů společenského života. Světově nejvýznamnějším veletrhem v oblasti rehabilitace, pečovatelství a zdravotní péče je REHACARE, který se v roce 2025 koná v Düsseldorfu v Německu.

💡 Pro laiky

Představte si, že jste auto a měli jste nehodu. Sice jste přežili, ale máte promáčklé dveře, ohnutou nápravu a motor trochu zlobí. Teď nemůžete jezdit tak rychle a pohodlně jako dřív. Rehabilitace je jako servis pro vaše tělo. Lékař (mechanik) zjistí, co se pokazilo. Pak fyzioterapeut (karosář) narovná ohnuté části a naučí vás, jak s nimi správně hýbat. Ergoterapeut (elektrikář) vám pomůže s tím, abyste mohli zase používat volant a pedály, a když je potřeba, poradí vám s novými, snadnějšími způsoby řízení, třeba když jedna ruka není úplně v pořádku. Logoped (specialista na navigaci) vám pomůže, abyste si zase rozuměli s ostatními a uměli dát správně pokyny. Cílem není jen, abyste zase jeli, ale abyste se cítili co nejlépe a mohli se vrátit na silnice a užívat si jízdu, i když třeba s drobnými úpravami nebo novými pomůckami. A někdy se do toho zapojí i vaši blízcí (vaši spolujezdci), aby vám na cestě pomohli.

Citováno z „https://infopedia.cz/index.php?title=Rehabilitace&oldid=13482“