Páteř

Rozbalit box

Obsah boxu

Páteř (latinsky Columna vertebralis) je základní nosnou a pohyblivou osou kostry obratlovců, včetně člověka. Tvoří přibližně 35 % celkové tělesné výšky. Skládá se z řady jednotlivých kostí, obratlů, které jsou navzájem spojeny meziobratlovými ploténkami, klouby a vazy. Uvnitř páteře se nachází páteřní kanál, kterým prochází a je chráněna mícha.

🏗️ Stavba a složení

Lidská páteř je tvořena 33 až 34 obratli. Během vývoje dochází ke srůstu některých z nich, takže v dospělosti se obvykle skládá z 24 samostatných obratlů a dále z kosti křížové (srostlých 5 obratlů) a kostrče (srostlých 4-5 obratlů).

Jednotlivé oddíly páteře

Páteř se dělí do pěti základních oddílů, které se liší tvarem, velikostí a pohyblivostí obratlů.

Krční páteř (vertebrae cervicales): Tvořena 7 obratli (C1–C7). Je nejmenší a nejpohyblivější částí páteře, umožňuje široký rozsah pohybů hlavy. První dva krční obratle, atlas (nosič) a axis (čepovec), mají unikátní tvar a umožňují kývavé a otáčivé pohyby hlavy.
Hrudní páteř (vertebrae thoracicae): Skládá se z 12 obratlů (Th1–Th12). Na tyto obratle se napojují žebra, která spolu s hrudní kostí tvoří hrudní koš. Tento oddíl je méně pohyblivý, ale poskytuje ochranu životně důležitým orgánům, jako jsou srdce a plíce.
Bederní páteř (vertebrae lumbales): Tvořena 5 mohutnými obratli (L1–L5), které nesou největší část hmotnosti těla. Po krční páteři je druhým nejpohyblivějším úsekem.
Křížová kost (os sacrum): Vzniká srůstem 5 křížových obratlů (S1–S5). Tvoří zadní část pánve a přenáší váhu z trupu na dolní končetiny.
Kostrč (os coccygis): Je tvořena 3 až 5 srostlými zakrnělými obratli (Co1–Co5) a představuje evoluční pozůstatek ocasu. Slouží jako úpon pro některé svaly pánevního dna.

Meziobratlové ploténky

Mezi těly sousedních obratlů (od C2 po S1) se nachází celkem 23 meziobratlových plotének (discus intervertebralis). Tyto pružné chrupavčité disky tvoří asi 20-25 % celkové délky páteře a plní funkci tlumičů nárazů. Skládají se z vnějšího pevného vazivového prstence (anulus fibrosus) a vnitřního rosolovitého jádra (nucleus pulposus).

🤸 Funkce páteře

Páteř plní několik klíčových funkcí:

Nosná funkce: Tvoří hlavní oporu těla, nese váhu hlavy, trupu a horních končetin a udržuje vzpřímenou polohu.
Ochranná funkce: V páteřním kanálu, který je tvořen otvory v jednotlivých obratlích, je uložena a chráněna křehká mícha.
Pohybová funkce: Díky segmentálnímu uspořádání obratlů a plotének umožňuje pohyby trupu ve všech směrech – předklon (flexe), záklon (extenze), úklony a otáčení (rotace).
Funkce tlumiče: Esovité zakřivení a meziobratlové ploténky absorbují a tlumí nárazy vznikající při chůzi, běhu nebo skocích.
Krvetvorba: V kostní dřeni těl obratlů probíhá tvorba krevních buněk.

⏳ Vývoj a zakřivení

Páteř novorozence je prohnutá do jednoho plynulého oblouku dozadu (kyfotické zakřivení). Typické dvojesovité zakřivení se vyvíjí postupně s tím, jak dítě začíná zvedat hlavičku, sedět a chodit.

Lordóza: Prohnutí dopředu. Nachází se v krční a bederní oblasti. Krční lordóza se vyvíjí, když dítě začíná zvedat hlavu (kolem 3. měsíce věku). Bederní lordóza se formuje v období, kdy se dítě učí stát a chodit.
Kyfóza: Prohnutí dozadu. Je přítomna v hrudní a křížové oblasti.

Tato zakřivení zvyšují pružnost a odolnost páteře a pomáhají udržovat rovnováhu při vzpřímené chůzi.

🩺 Onemocnění a poruchy

Páteř je kvůli své složitosti a celoživotní zátěži náchylná k řadě onemocnění a poruch. Mezi nejčastější patří:

Výhřez meziobratlové ploténky: Dochází k němu, když vnitřní rosolovité jádro ploténky pronikne skrze narušený vnější prstenec a může tlačit na míšní nervy nebo míchu. Nejčastěji se vyskytuje v bederní oblasti.
Degenerativní onemocnění: Opotřebení plotének a obratlů v důsledku stárnutí a přetěžování. To může vést ke vzniku kostních výrůstků (spondylóza), zúžení páteřního kanálu (spinální stenóza) nebo artróze meziobratlových kloubů.
Skolióza: Patologické vychýlení páteře do strany.
Nadměrná kyfóza a lordóza: Zvětšení přirozeného zakřivení páteře, často v důsledku špatného držení těla nebo svalové nerovnováhy.
Osteoporóza: Řídnutí kostí, které zvyšuje riziko kompresivních zlomenin obratlů.
Úrazy: Zlomeniny nebo posuny obratlů, které mohou vést k poškození míchy s vážnými následky.

👶 Pro laiky: Páteř jako stožár lodi

Představte si páteř jako hlavní stožár na lodi. Tento stožár musí být pevný, aby udržel celou loď (vaše tělo) vzpřímenou, ale zároveň dostatečně pružný, aby se nezlomil v bouři (při běhu, skákání nebo pádu).

Obratle jsou jako jednotlivé díly stožáru, naskládané na sebe. Ty vespod (v bedrech) jsou největší a nejsilnější, protože nesou největší váhu.
Meziobratlové ploténky fungují jako gumové podložky mezi díly stožáru. Tlumí všechny nárazy a otřesy, aby se nepřenášely až do hlavy (do mozku).
Mícha je jako svazek důležitých lan a kabelů, který vede vnitřkem stožáru. Stožár (páteř) tento svazek chrání před poškozením.
Svaly a vazy jsou lana, která drží stožár napnutý a stabilní ze všech stran. Bez nich by se stožár zhroutil.
Zakřivení do tvaru písmene "S" není chyba, ale chytrý vynález. Díky němu páteř funguje jako pružina, která dokáže pohltit mnohem více otřesů, než kdyby byla úplně rovná.

💡 Trivia a zajímavosti

Člověk je ráno až o 2 cm vyšší než večer. Během dne se totiž meziobratlové ploténky vlivem gravitace a zátěže stlačují a ztrácejí část tekutiny.
Při narození máme 33 obratlů, ale v dospělosti jen 26 kostí páteře, protože obratle v křížové a kostrční oblasti srostou.
Páteř je obklopena více než 120 svaly a zpevněna přibližně 220 vazy a 100 klouby.
Téměř všichni savci, od myši po žirafu, mají sedm krčních obratlů.
Etymologicky slovo "páteř" pochází ze staročeštiny, kde znamenalo modlitbu růžence (podle latinského "Pater noster" - Otče náš), jejíž korálky připomínaly řadu obratlů.

Zdroje

WikiSkripta FitTeam Česká asociace paraplegiků – CZEPA Wikipedia - Kostrč Wikipedia - Meziobratlová ploténka FyzioDomu Víte kolik obratlů má naše páteř? Asenior.cz Národní zdravotnický informační portál Wikipedia - Páteř EuroPainClinics Eureko.cz Masarykova Univerzita - Bakalářská práce Univerzita Karlova - Diplomová práce Fyzioterapiepro Lepší péče Univerzita Karlova - Bakalářská práce Wikipedia - Křížová kost Nemocnice Na Homolce Altanea Clinic Pilulka.cz Fyzioterra Rehabilitace Pozořice FN Plzeň