Penis

Rozbalit box

Obsah boxu

Penis (latinsky penis, řecky fallos, česky též pyj) je vnější pohlavní orgán samců plazů a savců, který slouží k pohlavnímu styku (kopulaci), oplodnění a zároveň jako vývod močové soustavy. U člověka je tvořen převážně topořivou tkání, která umožňuje erekci.

Penis je homologním orgánem k samičí klitoridě, což znamená, že se oba vyvíjejí ze stejného embryonálního základu (genitálního hrbolku). Jeho vývoj je řízen androgeny, především testosteronem. Kromě své biologické funkce má penis hluboký kulturní a symbolický význam spojený s plodností, mužností a mocí.

🧬 Anatomie a struktura

Lidský penis se skládá ze tří hlavních částí: kořene, těla a žaludu. Nemá žádné kosti (s výjimkou některých jiných savců, kteří mají penisovou kost, baculum) ani významné svaly, s výjimkou svalů na bázi, které pomáhají při erekci a ejakulaci.

外部结构 (Vnější stavba)

Kořen penisu (radix penis): Je část penisu ukotvená ke stydké kosti a pánevnímu dnu. Není zvenčí viditelný.
Tělo penisu (corpus penis): Je volně pohyblivá, válcovitá část, která visí před šourkem. Je tvořeno třemi podélnými útvary topořivé tkáně.
Žalud (glans penis): Kuželovité zakončení penisu, které je vysoce citlivé díky velkému množství nervových zakončení. Na jeho vrcholu se nachází vnější ústí močové trubice (ostium urethrae externum). Okraj žaludu tvoří tzv. korunu (corona glandis).
Předkožka (preputium): Volný kožní záhyb, který kryje a chrání žalud u neobřezaných mužů. S žaludem je na spodní straně spojena uzdičkou (frenulum preputii), což je citlivá řasa sliznice.

内部结构 (Vnitřní stavba)

Tělo penisu je tvořeno třemi paralelními válcovitými útvary erektilní (topořivé) tkáně, které mají houbovitou strukturu.

Párová topořivá tělesa (corpora cavernosa penis): Dvě tělesa umístěná na hřbetní (horní) straně penisu. Jsou zodpovědná za hlavní část ztopoření. Během erekce se jejich dutinky (kaverny) plní krví, což způsobuje ztvrdnutí a zvětšení penisu. Jsou obalena pevným vazivovým obalem (tunica albuginea).
Nepárové houbovité těleso (corpus spongiosum penis): Jedno těleso, které probíhá na břišní (spodní) straně penisu a na konci se rozšiřuje a tvoří žalud. Uvnitř tohoto tělesa prochází močová trubice (urethra). Jeho funkcí je udržet močovou trubici průchodnou i během erekce, aby mohl projít ejakulát. Jeho ztopoření je méně výrazné než u topořivých těles.

血管与神经 (Cévní a nervové zásobení)

Tepny: Krev do penisu přivádí především vnitřní pudendální tepna (arteria pudenda interna), která se dále větví na hřbetní tepnu penisu (a. dorsalis penis) a hlubokou tepnu penisu (a. profunda penis), jež zásobuje topořivá tělesa.
Žíly: Odkysličená krev je odváděna systémem povrchových a hlubokých žil, z nichž nejvýznamnější je hluboká hřbetní žíla penisu (v. dorsalis profunda penis). Mechanismus erekce spočívá v omezení odtoku krve těmito žilami.
Nervy: Senzitivní inervaci (citlivost) zajišťuje především hřbetní nerv penisu (nervus dorsalis penis), větev pudendálního nervu. Autonomní nervy (sympatikus a parasympatikus) řídí procesy erekce a ejakulace.

⚙️ Fyziologie

Penis plní tři základní fyziologické funkce: močení, erekci a ejakulaci.

勃起 (Erekce)

Erekce je komplexní neurovaskulární děj, který je výsledkem psychogenních (smyslové vjemy, fantazie) nebo reflexních (dotyk) podnětů.

Stimulace: Parasympatická nervová vlákna uvolňují neurotransmitery, zejména oxid dusnatý (NO).
Relaxace svaloviny: Oxid dusnatý způsobuje relaxaci hladké svaloviny v tepnách a topořivých tělesech.
Příliv krve: Uvolněné tepny se rozšíří, což umožní masivní přítok krve do kaveren topořivých těles (corpora cavernosa).
Komprese žil: Jak se topořivá tělesa plní krví a zvětšují svůj objem, stlačují žíly odvádějící krev proti pevnému obalu (tunica albuginea). Tím se výrazně omezí odtok krve.
Výsledek: Zvýšený přítok a snížený odtok krve vedou ke zvýšení tlaku v topořivých tělesech, což způsobí ztvrdnutí a zvětšení penisu – erekci. Na udržení erekce se podílejí i svaly pánevního dna (m. ischiocavernosus a m. bulbospongiosus).

Detumescence (ochabnutí) nastává po ejakulaci nebo po odeznění stimulace, kdy sympatický nervový systém způsobí stažení tepen, snížení přítoku krve a uvolnění tlaku na žíly.

射精 (Ejakulace)

Ejakulace je proces vypuzení spermatu z těla, který probíhá ve dvou fázích a je řízen převážně sympatickým nervovým systémem:

Emise: Spermie z nadvarlat a tekutiny ze semenných váčků a prostaty jsou transportovány do zadní části močové trubice. Vnitřní svěrač močového měchýře se uzavře, aby se zabránilo zpětnému toku spermatu do močového měchýře a smíchání s močí.
Expulze: Rytmické stahy svalů pánevního dna (zejména m. bulbospongiosus) a svaloviny močové trubice vypudí sperma ven z těla. Tento proces je obvykle doprovázen orgasmem.

排尿 (Močení)

V ochablém stavu slouží penis jako kanál pro odvod moči z močového měchýře ven z těla prostřednictvím močové trubice. Během erekce je močení obtížné až nemožné kvůli stažení vnitřního svěrače močového měchýře.

👶 Vývoj a variace

胚胎发育 (Embryonální vývoj)

Do přibližně 7. týdne těhotenství je vnější genitál u mužských i ženských embryí nerozeznatelný a skládá se z genitálního hrbolku, urogenitální rýhy a labioskrotálních valů. U mužských embryí (s chromozomem Y a genem SRY) začnou varlata produkovat testosteron. Ten je v cílových tkáních přeměněn na účinnější dihydrotestosteron (DHT), který způsobí:

Prodloužení genitálního hrbolku a vytvoření penisu.
Uzavření urogenitální rýhy a vytvoření močové trubice uvnitř penisu.
Spojení labioskrotálních valů a vytvoření šourku.

Pokud tento hormonální vliv chybí, vyvíjí se z genitálního hrbolku klitoris a z valů stydké pysky.

尺寸与形状 (Velikost a tvar)

Velikost a tvar penisu se mezi jedinci výrazně liší. Podle dostupných studií se průměrná délka ochablého penisu pohybuje mezi 7 a 10 cm a průměrná délka ztopořeného penisu mezi 12 a 16 cm. Obvod v erekci se průměrně pohybuje kolem 11–12 cm.

Mikropenis: Stav, kdy je penis abnormálně malý (obvykle definován jako délka v erekci menší než 2,5 standardní odchylky pod průměrem pro daný věk).
Variace: Neexistuje žádná prokázaná souvislost mezi velikostí penisu a rasou, výškou postavy nebo velikostí nohy. Velikost penisu v ochablém stavu není spolehlivým ukazatelem jeho velikosti v erekci. Rozlišují se tzv. "growers" (v ochablém stavu menší, ale při erekci se výrazně zvětší) a "showers" (velikost v ochablém a ztopořeném stavu se liší méně).
Význam: Z lékařského hlediska je velikost penisu relevantní pouze v extrémních případech. Pro sexuální funkci a schopnost uspokojit partnerku není velikost rozhodujícím faktorem.

⚕️ Zdraví a onemocnění

Urologie a andrologie jsou lékařské obory zabývající se zdravím penisu a mužské reprodukční soustavy.

卫生 (Hygiena)

Správná hygiena je klíčová pro prevenci infekcí. U neobřezaných mužů je důležité pravidelně přetahovat předkožku a omývat žalud čistou vodou, aby se odstranilo smegma – směs odumřelých buněk, kožního mazu a vlhkosti, která může být živnou půdou pro bakterie.

常见疾病 (Běžná onemocnění)

Fimóza: Stav, kdy nelze přetáhnout předkožku přes žalud. Může být fyziologická u malých chlapců, ale v dospělosti může způsobovat problémy s hygienou a při pohlavním styku.
Parafimóza: Akutní stav, kdy je předkožka přetažena za žalud a nelze ji vrátit zpět. Způsobuje zaškrcení žaludu a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Balanitida: Zánět žaludu, často spojený se zánětem předkožky (balanopostitida). Projevuje se zarudnutím, otokem a svěděním.
Peyronieho choroba: Získané onemocnění, při kterém se v obalech topořivých těles (tunica albuginea) tvoří vazivové pláty (plaky). To způsobuje bolestivé a abnormální zakřivení penisu při erekci.
Priapismus: Bolestivá, přetrvávající erekce, která není spojena se sexuální touhou a trvá déle než 4 hodiny. Jedná se o urgentní stav, který může vést k trvalému poškození topořivé tkáně.
Erektilní dysfunkce: Neschopnost dosáhnout nebo udržet dostatečnou erekci pro uspokojivý pohlavní styk. Může mít cévní, nervové, hormonální nebo psychologické příčiny.
Rakovina penisu: Vzácné nádorové onemocnění, jehož rizikovými faktory jsou špatná hygiena, infekce lidským papilomavirem (HPV) a kouření.
Pohlavně přenosné infekce: Penis je vstupní i výstupní branou pro mnoho pohlavně přenosných nemocí, jako jsou kapavka, syfilis, chlamydie, genitální opar nebo HIV.

手术与改造 (Chirurgické zákroky a modifikace)

Obřízka (circumcisio): Chirurgické odstranění předkožky. Provádí se z náboženských (v judaismu a islámu), kulturních, hygienických nebo lékařských důvodů (např. při fimóze).
Frenuloplastika: Chirurgický zákrok k prodloužení příliš krátké uzdičky (frenulum breve), která může způsobovat bolest nebo natržení při styku.
Penilní implantáty: Protézy, které se chirurgicky vkládají do topořivých těles k léčbě těžké erektilní dysfunkce.

🌍 Kulturní a společenský význam

Penis hrál v lidské kultuře odpradávna významnou roli.

Symbolika: Je univerzálním symbolem mužnosti, plodnosti (falické kulty, např. v starověkém Římě nebo Indii), síly a moci. V psychoanalýze Sigmunda Freuda hraje falus ústřední roli ve vývoji jedince (např. Oidipovský komplex, kastrační úzkost).
Umění a literatura: Zobrazení penisu (falů) se objevuje v umění od prehistorických jeskynních maleb, přes antické sochy a keramiku (např. řecké satyry) až po moderní umění. V literatuře je často metaforou pro mužskou sexualitu a mocenské vztahy.
Společnost: V mnoha kulturách je velikost penisu mylně spojována s mužností a sexuální výkonností, což vede k tzv. "úzkosti z malého penisu" (small penis anxiety). Tento společenský tlak je často využíván v pornografii a marketingu produktů na zvětšení penisu, které jsou však většinou neúčinné a potenciálně nebezpečné.

🤔 Pro laiky: Zjednodušené vysvětlení

Představte si penis jako specializovaný orgán se dvěma hlavními úkoly: odvod moči z těla a umožnění rozmnožování. Jeho vnitřní struktura funguje podobně jako houba. Uvnitř jsou dvě hlavní "houbovité" trubice (topořivá tělesa). Když je muž sexuálně vzrušený, mozek vyšle signál, aby se do těchto trubic nahrnula krev. Současně se zpomalí odtok krve ven. Tím se trubice naplní, ztvrdnou a zvětší se – tomu se říká erekce. Uvnitř penisu vede ještě jedna trubička, močová trubice, kterou odchází jak moč, tak při sexuálním vyvrcholení (ejakulaci) i spermie. Konec penisu, zvaný žalud, je velmi citlivý. U některých mužů je krytý volnou kůží, které se říká předkožka.

Šablona:Aktualizováno