Krevní plazma
Obsah boxu
Krevní plazma je tekutá, nebuněčná složka krve. Tvoří přibližně 55 % celkového objemu krve a slouží jako transportní médium pro krevní buňky (červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky), živiny, hormony, metabolické odpadní produkty a další klíčové molekuly. Má charakteristickou nažloutlou barvu, která je způsobena přítomností bilirubinu. Je životně důležitá pro udržování homeostázy v těle, včetně regulace osmotického tlaku a pH.
🧪 Složení
Krevní plazma je komplexní směs látek, kde dominantní složkou je voda, která tvoří přibližně 92 % jejího objemu. Zbývajících 8 % tvoří rozpuštěné látky, které jsou klíčové pro fungování organismu.
🧬 Plazmatické bílkoviny
Bílkoviny (proteiny) jsou nejvýznamnější rozpuštěnou složkou plazmy (tvoří asi 7 % objemu). Syntetizují se převážně v játrech a plní širokou škálu funkcí.
- Albuminy: Tvoří největší podíl plazmatických bílkovin (asi 60 %). Jejich hlavní funkcí je udržování onkotického tlaku, což je síla, která zadržuje tekutinu uvnitř krevních cév a brání jejímu úniku do tkání (vzniku otoků). Dále slouží jako transportní molekuly pro hormony, mastné kyseliny, léky a ionty (např. vápník).
- Globuliny: Jedná se o různorodou skupinu proteinů, které se dělí na tři hlavní frakce:
- Alfa-globuliny: Transportují bilirubin, lipidy a některé hormony.
- Beta-globuliny: Zahrnují transferin (transport železa) a další bílkoviny transportující lipidy (lipoproteiny).
- Gama-globuliny (imunoglobuliny): Jsou to protilátky produkované plazmatickými buňkami a tvoří základ humorální imunity. Hrají klíčovou roli v obraně proti infekcím.
- Fibrinogen: Tvoří asi 4 % plazmatických bílkovin a je nezbytný pro krevní srážení (hemokoagulaci). Při poranění cévy se přeměňuje na nerozpustný fibrin, který vytváří síť zachycující krevní buňky a formující krevní sraženinu. Plazma bez fibrinogenu se nazývá krevní sérum.
🧂 Anorganické látky (elektrolyty)
Ionty rozpuštěné v plazmě hrají zásadní roli v udržování osmotické rovnováhy, pH a správné funkce nervových a svalových buněk. Mezi nejdůležitější patří:
- Sodík (Na⁺)
- Draslík (K⁺)
- Vápník (Ca²⁺)
- Hořčík (Mg²⁺)
- Chloridový anion (Cl⁻)
- Hydrogenuhličitanový anion (HCO₃⁻)
🍎 Organické látky nízkomolekulární
Tato skupina zahrnuje látky, které jsou transportovány krví do buněk nebo z buněk.
- Živiny: Glukóza, aminokyseliny, vitaminy, cholesterol a další lipidy.
- Odpadní produkty metabolismu: Močovina, kyselina močová, kreatinin a bilirubin. Tyto látky jsou transportovány do orgánů, které je z těla vylučují (především ledviny a játra).
- Hormony: Produkty endokrinních žláz, které slouží jako chemické signály pro regulaci tělesných funkcí.
- Rozpuštěné plyny: Malé množství kyslíku, oxidu uhličitého a dusíku.
⚙️ Funkce
Krevní plazma plní v těle několik životně důležitých úkolů:
- Transportní funkce: Je hlavním distribučním systémem těla. Transportuje krevní buňky, živiny z trávicí soustavy do tkání, odpadní produkty do vylučovacích orgánů, hormony od žláz k cílovým buňkám a oxid uhličitý z tkání do plic.
- Udržování objemu a tlaku krve: Díky obsahu vody a albuminu udržuje plazma stálý objem krve v cévách a tím i stabilní krevní tlak.
- Imunitní obrana: Obsahuje imunoglobuliny (protilátky) a další složky imunitního systému, které chrání tělo před patogeny.
- Krevní srážlivost: Díky fibrinogenu a dalším srážecím faktorům zajišťuje zástavu krvácení při poranění.
- Regulace tělesné teploty: Krev proudící tělem pomáhá distribuovat teplo z metabolicky aktivnějších orgánů (jako jsou svaly a játra) do chladnějších částí těla a k povrchu kůže, kde může být teplo odevzdáno do okolí.
- Udržování acidobazické rovnováhy: Plazma obsahuje pufrovací systémy (např. bikarbonátový systém), které pomáhají udržovat stabilní pH krve v úzkém rozmezí kolem 7,4.
🩸 Klinický význam
Krevní plazma má obrovský význam v medicíně, a to jak v diagnostice, tak v léčbě.
💉 Dárcovství plazmy
Plazmu lze získat buď z odběru plné krve oddělením (centrifugací), nebo přímo od dárce pomocí přístrojové metody zvané plazmaferéza. Při plazmaferéze je dárci odebrána plná krev, z níž přístroj oddělí plazmu a krevní buňky (erytrocyty, leukocyty, trombocyty) vrátí zpět do oběhu dárce. Tento proces umožňuje darovat plazmu častěji než plnou krev. Darovaná plazma se používá:
- K přímé transfuzi: Čerstvě zmražená plazma (FFP) se podává pacientům s masivním krvácením, poruchami srážlivosti nebo selháním jater.
- K výrobě léků: Plazma je surovinou pro výrobu životně důležitých léků (tzv. krevních derivátů). Mezi ně patří:
- Koncentráty srážecích faktorů pro léčbu hemofilie.
- Imunoglobuliny pro pacienty s poruchami imunity nebo pro léčbu autoimunitních onemocnění.
- Albumin pro léčbu popálenin, šokových stavů a otoků.
🩺 Diagnostika
Analýza složení krevní plazmy (nebo séra) je základním diagnostickým nástrojem. Krevní testy mohou odhalit hladiny glukózy (diagnostika diabetu), lipidů (riziko aterosklerózy), jaterních enzymů (poškození jater), kreatininu (funkce ledvin), hormonů a mnoha dalších látek, které odrážejí zdravotní stav pacienta.
💡 Pro laiky
Představte si krev jako rušnou řeku, která protéká celým vaším tělem. V této řece plavou různé "lodě" – to jsou červené krvinky (převážejí kyslík), bílé krvinky (policejní a opravárenské čluny bojující s infekcí) a krevní destičky (záchranné vory, které zacelují díry v březích).
Krevní plazma je samotná voda v této řece. Je to nažloutlá tekutina, která tvoří většinu objemu řeky. Bez této "vody" by se "lodě" nemohly nikam pohnout. Plazma ale není jen obyčejná voda. Je to spíše hustý a výživný vývar, který kromě krevních buněk nese i veškerý náklad:
- Jídlo pro buňky: Cukry, tuky a bílkoviny rozpuštěné v plazmě.
- Zprávy a pokyny: Hormony, které fungují jako poslové mezi orgány.
- Odpad: Zplodiny, které plazma odváží do "čističek" těla, jako jsou ledviny.
- Obranné zbraně: Protilátky, které čekají na vetřelce.
Když darujete plazmu, je to jako byste dočasně poskytli část vody z této řeky, aby se z ní mohly vyrobit speciální léky pro lidi, jejichž vlastní "řeka" nefunguje správně.