Sertralin Actavis
Obsah boxu
Sertralin Actavis je obchodní název pro léčivý přípravek, který obsahuje účinnou látku **sertralin**. Sertralin patří do skupiny léků nazývaných **SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu)**. Tyto léky se používají k obnovení rovnováhy serotoninu, neurotransmiteru v mozku, který hraje klíčovou roli v regulaci nálady, spánku a emocí.
---
📝 K čemu se Sertralin Actavis používá?
Sertralin Actavis je indikován k léčbě různých duševních poruch u dospělých a v některých případech i u dětí a dospívajících:
- Velká depresivní porucha: Léčba depresivních epizod a prevence jejich návratu u dospělých.
- Obsedantně-kompulzivní porucha (OCD): U dospělých, dětí a dospívajících ve věku 6–17 let.
- Panická porucha: S agorafobií nebo bez ní, u dospělých.
- Posttraumatická stresová porucha (PTSD): U dospělých.
- Sociální úzkostná porucha (sociální fobie): U dospělých.
- Premenstruační dysforická porucha (PMDD): U dospělých.
---
⚙️ Jak Sertralin Actavis funguje?
Sertralin působí tak, že **blokuje zpětné vychytávání serotoninu** nervovými buňkami v mozku. Tím se zvyšuje koncentrace serotoninu v synaptické štěrbině (prostor mezi nervovými buňkami), což vede k intenzivnějšímu přenosu signálů mezi buňkami. Předpokládá se, že tato zvýšená dostupnost serotoninu pomáhá zlepšit náladu, snížit úzkost a obsedantní myšlenky.
---
💊 Formy a dávkování
Sertralin Actavis je dostupný ve formě **potahovaných tablet** s obsahem **50 mg nebo 100 mg** sertralinu.
- Obecné dávkování: Obvyklá počáteční dávka je často 50 mg jednou denně. V závislosti na reakci pacienta a toleranci může lékař dávku postupně zvyšovat, obvykle po 50 mg v intervalech nejméně jednoho týdne, až do maximální doporučené denní dávky 200 mg.
- Specifické dávkování:
- Deprese a OCD: Typická účinná dávka je 50 mg/den.
- Panická porucha, PTSD a sociální úzkostná porucha: Doporučená počáteční dávka je 25 mg/den, po jednom týdnu se zvyšuje na 50 mg/den.
- Děti a dospívající (6-17 let s OCD): Počáteční dávka je 25 mg/den, po týdnu se zvyšuje na 50 mg/den. Maximální dávka pro děti a dospívající je 200 mg/den.
- Způsob užívání: Sertralin Actavis se užívá jednou denně, ráno nebo večer, s jídlem nebo bez jídla. Důležité je užívat lék každý den ve stejnou dobu.
- Délka léčby: Léčba je obvykle dlouhodobá. I po zlepšení stavu se doporučuje pokračovat v užívání po dobu několika měsíců až roku, aby se předešlo návratu příznaků.
---
⚠️ Možné nežádoucí účinky
Jako každý lék, i Sertralin Actavis může mít nežádoucí účinky, i když se neobjeví u každého. Nejčastější nežádoucí účinky se objevují na začátku léčby a s pokračujícím užíváním obvykle odeznívají.
- Velmi časté (mohou postihnout více než 1 z 10 osob):
- Nespavost (potíže se spánkem), závrať, bolest hlavy, ospalost.
- Nevolnost, průjem, sucho v ústech, porucha ejakulace.
- Únava.
- Časté (mohou postihnout až 1 z 10 osob):
- Bolest v krku, nechutenství nebo zvýšená chuť k jídlu.
- Deprese, úzkost, nervozita, neklid, noční můry, snížení sexuální touhy, skřípání zubů.
- Necitlivost a brnění, třes, svalové napětí, poruchy pozornosti.
- Poruchy zraku, zvonění v uších.
- Bušení srdce, návaly horka, zívání.
- Bolest břicha, zvracení, zácpa, žaludeční nevolnost, nadýmání.
- Vyrážka, zvýšené pocení, bolest svalů nebo kloubů, porucha erekce, bolest na hrudi.
- Méně časté až vzácné, ale závažné nežádoucí účinky:
- Serotoninový syndrom: Vzácný, ale potenciálně život ohrožující stav, který se může objevit při současném užívání jiných serotonergních léků. Projevuje se agitovaností, zmateností, rychlým srdečním tepem, horečkou, nadměrným pocením, svalovými záškuby a průjmem.
- Myšlenky na sebepoškození/sebevraždu: U mladších dospělých (do 25 let) na začátku léčby antidepresivy se může zvýšit riziko myšlenek na sebevraždu nebo sebepoškozování. Je nutné pečlivé sledování.
- Krvácení: Zvýšené riziko krvácení, zejména v zažívacím traktu.
- Srdeční arytmie, prodloužení QT intervalu na EKG.
- Závažné kožní reakce.
- Hyponatrémie (nízká hladina sodíku v krvi).
- Mánie nebo hypománie (u pacientů s bipolární poruchou).
---
🚫 Kontraindikace a upozornění
Sertralin Actavis by se neměl užívat v následujících případech:
- Přecitlivělost: Na sertralin nebo kteroukoli složku přípravku.
- Současné užívání s IMAO: Nesmí se užívat s inhibitory monoaminooxidázy (IMAO) ani do 14 dnů po ukončení léčby IMAO. Mezi ukončením léčby sertralinem a zahájením léčby IMAO musí uplynout alespoň 7 dní.
- Současné užívání s pimozidem: (lék k léčbě mentálních poruch).
- Zvláštní opatrnost je nutná u pacientů s:**
- Epilepsií nebo anamnézou záchvatů.
- Jaterními nebo ledvinovými problémy.
- Srdečním onemocněním nebo rizikovými faktory pro prodloužení QT intervalu.
- Glaukomem (zelený zákal).
- Krvácivými poruchami nebo při souběžné léčbě léky na ředění krve.
- Těhotenství a kojení: Užívání v těhotenství a během kojení by měl vždy pečlivě zvážit lékař.
---
🤝 Interakce s jinými léky a alkoholem
Sertralin Actavis může interagovat s mnoha jinými léky, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků nebo změnit účinnost obou léků. Proto je klíčové informovat lékaře o všech užívaných lécích.
- Jiné serotonergní léky: Jiná antidepresiva (SSRI, SNRI, TCA), triptany (na migrénu), tramadol, třezalka tečkovaná – zvyšují riziko serotoninového syndromu.
- Léky na ředění krve: Např. warfarin, nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID jako ibuprofen) – zvyšují riziko krvácení.
- Léky tlumící CNS: Alkohol, sedativa, hypnotika – zvyšují sedativní účinek a útlum centrálního nervového systému.
- Antihypertenziva: Může dojít k zesílení účinku léků na vysoký krevní tlak.
- Pimozid: Současné užívání je kontraindikováno.
- Alkohol:** Během léčby sertralinem se **nedoporučuje** konzumace alkoholu, protože může zesílit nežádoucí účinky a negativně ovlivnit duševní stav.
---
🛑 Ukončení léčby
Léčba Sertralinem Actavis by se **neměla náhle ukončovat**. Náhlé vysazení může vést k tzv. **abstinenčním příznakům** (syndrom z vysazení SSRI), které mohou zahrnovat:
- Závratě, bolesti hlavy, nevolnost.
- Brnění, pocity elektrických šoků ("mozkové záblesky").
- Úzkost, agitovanost, podrážděnost, poruchy spánku (živé sny, nespavost).
- Změny nálady, třes.
Dávka by měla být **postupně snižována** pod dohledem lékaře.
---
Před užitím Sertralinu Actavis si vždy důkladně přečtěte příbalový leták a dodržujte pokyny lékaře.