Střední mozek: Porovnání verzí
založena nová stránka s textem „{{K rozšíření}} {{Infobox Anatomická struktura | název = Střední mozek | obrázek = Mesencephalon_cross_section.png | popisek = Průřez středním mozkem. Všimněte si tmavých pruhů (Substantia nigra) a červených jader (Nucleus ruber). Hřbetní část tvoří čtverohrbolí, břišní část tvoří masivní stopky (crura cerebri). | latinský název = Mesencephalon | umístění = Horní část mozkového kmene (mezi…“ |
m Nahrazení textu „\*\*([^ ].*?[^ ])\*\*“ textem „'''$1'''“ |
||
| Řádek 16: | Řádek 16: | ||
'''Střední mozek''' (latinsky '''Mesencephalon''') je nejkraniálnější (horní) a nejmenší část [[mozkový kmen|mozkového kmene]]. Měří na délku jen asi 2 cm, ale jeho význam je nepřímo úměrný jeho velikosti. Tvoří anatomický most mezi "nižším" mozkem ([[prodloužená mícha]], [[most]], [[mozeček]]) a "vyšším" mozkem ([[mezimozek]], [[koncový mozek]]). | '''Střední mozek''' (latinsky '''Mesencephalon''') je nejkraniálnější (horní) a nejmenší část [[mozkový kmen|mozkového kmene]]. Měří na délku jen asi 2 cm, ale jeho význam je nepřímo úměrný jeho velikosti. Tvoří anatomický most mezi "nižším" mozkem ([[prodloužená mícha]], [[most]], [[mozeček]]) a "vyšším" mozkem ([[mezimozek]], [[koncový mozek]]). | ||
Evolučně jde o velmi starou strukturu (součást tzv. plazího mozku). U ryb a obojživelníků je střední mozek hlavním řídícím centrem pohybu a smyslů. U člověka tyto funkce převzal [[neokortex]], ale střední mozek si ponechal klíčovou roli v řízení | Evolučně jde o velmi starou strukturu (součást tzv. plazího mozku). U ryb a obojživelníků je střední mozek hlavním řídícím centrem pohybu a smyslů. U člověka tyto funkce převzal [[neokortex]], ale střední mozek si ponechal klíčovou roli v řízení '''reflexů** (otočení hlavy za zvukem), **motoriky** (podvědomé pohyby) a **chemické regulace''' (produkce [[dopamin]]u). | ||
Skrze střední mozek prochází úzký kanálek zvaný | Skrze střední mozek prochází úzký kanálek zvaný '''Sylviův mokovod''' (aqueductus mesencephali), který spojuje třetí a čtvrtou mozkovou komoru. Jeho zablokování vede k smrtelnému [[hydrocefalus|hydrocefalu]]. | ||
== 🚦 Střední mozek pro laiky: Velín podvědomí == | == 🚦 Střední mozek pro laiky: Velín podvědomí == | ||
Pokud je [[neokortex]] generální ředitel, který vymýšlí strategii, střední mozek je | Pokud je [[neokortex]] generální ředitel, který vymýšlí strategii, střední mozek je '''vedoucí směny''', který zajišťuje, aby se věci hýbaly a aby fabrika nevybuchla. | ||
=== Proč sebou trhnete? === | === Proč sebou trhnete? === | ||
| Řádek 30: | Řádek 30: | ||
=== Chemická továrna === | === Chemická továrna === | ||
Střední mozek je místem, kde se "vaří" nejdůležitější drogy mozku. | Střední mozek je místem, kde se "vaří" nejdůležitější drogy mozku. | ||
* | * '''Černá substance ([[Substantia nigra]]):''' Vyrábí dopamin pro pohyb. Když tato továrna vyhoří, vzniká [[Parkinsonova choroba]] (člověk ztuhne). | ||
* | * '''VTA ([[Ventrální tegmentální oblast]]):''' Vyrábí dopamin pro motivaci. Když tato továrna jede moc, vzniká [[závislost]] nebo [[schizofrenie]]. | ||
* | * '''PAG ([[Periakveduktální šeď]]):''' Vyrábí "vnitřní morfium" ([[endorfiny]]). Rozhoduje o tom, jestli vás zranění bude bolet, nebo ne (stresová analgezie). | ||
== 🏛️ Anatomie: Sendvič funkcí == | == 🏛️ Anatomie: Sendvič funkcí == | ||
| Řádek 39: | Řádek 39: | ||
=== 1. Tectum (Střecha) === | === 1. Tectum (Střecha) === | ||
Hřbetní část tvořená čtverohrbolím (lamina quadrigemina). Jsou to čtyři "kopečky": | Hřbetní část tvořená čtverohrbolím (lamina quadrigemina). Jsou to čtyři "kopečky": | ||
* | * '''Horní hrbolky (Colliculi superiores):** Zraková centra. Neumožňují nám "vidět" detaily (to dělá zraková kůra), ale řídí **oční pohyby** (sakády) a orientaci v prostoru. Jsou zodpovědné za fenomén **blindsight''' (slepé vidění) – pacient se zničenou kůrou tvrdí, že je slepý, ale dokáže uhnout letícímu míči, protože jeho střední mozek stále "vidí". | ||
* | * '''Dolní hrbolky (Colliculi inferiores):''' Sluchová centra. Přepojují signály z ucha do [[thalamus|thalamu]]. Umožňují lokalizaci zvuku (vlevo/vpravo). | ||
=== 2. Tegmentum (Pokrývka) === | === 2. Tegmentum (Pokrývka) === | ||
Střední část, kde se nachází jádra hlavových nervů (III. a IV. – okohybné nervy) a klíčová jádra: | Střední část, kde se nachází jádra hlavových nervů (III. a IV. – okohybné nervy) a klíčová jádra: | ||
* | * '''[[Substantia nigra]] (Černá substance):''' Tmavá díky pigmentu neuromelaninu (odpadní produkt dopaminu). Je součástí [[bazální ganglia|bazálních ganglií]]. | ||
* | * '''[[VTA]] (Ventrální tegmentální oblast):''' Mediálně od černé substance. Startovní bod mezolimbické dráhy ([[nucleus accumbens]]). | ||
* | * '''[[Nucleus ruber]] (Červené jádro):''' Růžové díky železu. Řídí hrubou motoriku (lezení u dětí, švihání rukama při chůzi). U dospělých je jeho funkce částečně utlumena pyramidovou dráhou, ale přebírá řízení při poškození kůry. | ||
* | * '''[[Periakveduktální šeď]] (PAG):''' Obaluje mokovod. Centrum pro modulaci [[bolest]]i a obranné chování (tuhnutí strachem, "freezing"). | ||
=== 3. Crura cerebri (Stopky mozkové) === | === 3. Crura cerebri (Stopky mozkové) === | ||
| Řádek 56: | Řádek 56: | ||
=== Dopaminergní dálnice === | === Dopaminergní dálnice === | ||
Střední mozek je počátkem dvou ze čtyř dopaminových drah v mozku: | Střední mozek je počátkem dvou ze čtyř dopaminových drah v mozku: | ||
# | # '''Nigrostriatální dráha:** Ze ''Substantia nigra'' do ''Dorsálního striata'' (Putamen/Caudate). Řídí **pohyb'''. Její smrt = [[Parkinsonova choroba]]. | ||
# | # '''Mezolimbická/Mezokortikální dráha:** Z ''VTA'' do ''[[Nucleus accumbens]]'' a ''[[Prefrontální kůra]]''. Řídí **odměnu** a **kognici'''. Její dysregulace = [[Závislost]] a [[Schizofrenie]]. | ||
=== Systém bdělosti (ARAS) === | === Systém bdělosti (ARAS) === | ||
Skrze tegmentum prochází | Skrze tegmentum prochází '''Retikulární formace''' (ARAS – Ascending Reticular Activating System). | ||
* Tento systém funguje jako "vypínač" mozku. | * Tento systém funguje jako "vypínač" mozku. | ||
* Neustále bombarduje kůru signály, aby ji udržel vzhůru. | * Neustále bombarduje kůru signály, aby ji udržel vzhůru. | ||
* Poškození středního mozku (např. při autonehodě tlakem) vede k trvalému | * Poškození středního mozku (např. při autonehodě tlakem) vede k trvalému '''kómatu'''. Mozek je nepoškozený, ale "vypínač" je rozbitý. | ||
=== Zornicový reflex === | === Zornicový reflex === | ||
| Řádek 71: | Řádek 71: | ||
=== Parkinsonova choroba === | === Parkinsonova choroba === | ||
Degenerativní onemocnění, při kterém odumírají neurony v | Degenerativní onemocnění, při kterém odumírají neurony v '''[[substantia nigra]]'''. | ||
* Když zmizí 60–80 % neuronů, objeví se příznaky: třes (tremor), ztuhlost (rigidita) a zpomalení (bradykineze). | * Když zmizí 60–80 % neuronů, objeví se příznaky: třes (tremor), ztuhlost (rigidita) a zpomalení (bradykineze). | ||
* Pacient chce udělat pohyb (kůra funguje), ale střední mozek nedá "povolení" svalům. | * Pacient chce udělat pohyb (kůra funguje), ale střední mozek nedá "povolení" svalům. | ||
| Řádek 77: | Řádek 77: | ||
=== Weberův syndrom === | === Weberův syndrom === | ||
Cévní mozková příhoda (mrtvice) v oblasti stopek (crura cerebri). | Cévní mozková příhoda (mrtvice) v oblasti stopek (crura cerebri). | ||
* | * '''Příznaky:** | ||
''' Obrna okohybného nervu na straně poškození (oko "šilhá" ven a dolů, spadlé víčko). | |||
** Ochrnutí končetin (hemiparéza) na *opačné* straně těla (protože dráhy se kříží až níže v prodloužené míše). | ** Ochrnutí končetin (hemiparéza) na *opačné* straně těla (protože dráhy se kříží až níže v prodloužené míše). | ||
Typický příklad tzv. zkřížené obrny. | Typický příklad tzv. zkřížené obrny. | ||
Verze z 15. 1. 2026, 02:25
Rozbalit box
Obsah boxu
Šablona:Infobox Anatomická struktura
Střední mozek (latinsky Mesencephalon) je nejkraniálnější (horní) a nejmenší část mozkového kmene. Měří na délku jen asi 2 cm, ale jeho význam je nepřímo úměrný jeho velikosti. Tvoří anatomický most mezi "nižším" mozkem (prodloužená mícha, most, mozeček) a "vyšším" mozkem (mezimozek, koncový mozek).
Evolučně jde o velmi starou strukturu (součást tzv. plazího mozku). U ryb a obojživelníků je střední mozek hlavním řídícím centrem pohybu a smyslů. U člověka tyto funkce převzal neokortex, ale střední mozek si ponechal klíčovou roli v řízení reflexů** (otočení hlavy za zvukem), **motoriky** (podvědomé pohyby) a **chemické regulace (produkce dopaminu).
Skrze střední mozek prochází úzký kanálek zvaný Sylviův mokovod (aqueductus mesencephali), který spojuje třetí a čtvrtou mozkovou komoru. Jeho zablokování vede k smrtelnému hydrocefalu.
🚦 Střední mozek pro laiky: Velín podvědomí
Pokud je neokortex generální ředitel, který vymýšlí strategii, střední mozek je vedoucí směny, který zajišťuje, aby se věci hýbaly a aby fabrika nevybuchla.
Proč sebou trhnete?
Když vedle vás praskne balónek nebo se v koutku oka mihne stín, otočíte tam hlavu dříve, než si uvědomíte, co to je. To je práce středního mozku (konkrétně čtverohrbolí).
- Obchází vědomí (neokortex).
- Je to "záchranný systém". Kdyby letěl kámen, neokortex by trval 500 ms na analýzu ("To je žula, letí rychlostí..."). Střední mozek zareaguje za 50 ms ("Něco letí, uhni!").
Chemická továrna
Střední mozek je místem, kde se "vaří" nejdůležitější drogy mozku.
- Černá substance (Substantia nigra): Vyrábí dopamin pro pohyb. Když tato továrna vyhoří, vzniká Parkinsonova choroba (člověk ztuhne).
- VTA (Ventrální tegmentální oblast): Vyrábí dopamin pro motivaci. Když tato továrna jede moc, vzniká závislost nebo schizofrenie.
- PAG (Periakveduktální šeď): Vyrábí "vnitřní morfium" (endorfiny). Rozhoduje o tom, jestli vás zranění bude bolet, nebo ne (stresová analgezie).
🏛️ Anatomie: Sendvič funkcí
Na průřezu dělíme střední mozek na tři patra (odshora dolů – od zad k břichu):
1. Tectum (Střecha)
Hřbetní část tvořená čtverohrbolím (lamina quadrigemina). Jsou to čtyři "kopečky":
- Horní hrbolky (Colliculi superiores):** Zraková centra. Neumožňují nám "vidět" detaily (to dělá zraková kůra), ale řídí **oční pohyby** (sakády) a orientaci v prostoru. Jsou zodpovědné za fenomén **blindsight (slepé vidění) – pacient se zničenou kůrou tvrdí, že je slepý, ale dokáže uhnout letícímu míči, protože jeho střední mozek stále "vidí".
- Dolní hrbolky (Colliculi inferiores): Sluchová centra. Přepojují signály z ucha do thalamu. Umožňují lokalizaci zvuku (vlevo/vpravo).
2. Tegmentum (Pokrývka)
Střední část, kde se nachází jádra hlavových nervů (III. a IV. – okohybné nervy) a klíčová jádra:
- Substantia nigra (Černá substance): Tmavá díky pigmentu neuromelaninu (odpadní produkt dopaminu). Je součástí bazálních ganglií.
- VTA (Ventrální tegmentální oblast): Mediálně od černé substance. Startovní bod mezolimbické dráhy (nucleus accumbens).
- Nucleus ruber (Červené jádro): Růžové díky železu. Řídí hrubou motoriku (lezení u dětí, švihání rukama při chůzi). U dospělých je jeho funkce částečně utlumena pyramidovou dráhou, ale přebírá řízení při poškození kůry.
- Periakveduktální šeď (PAG): Obaluje mokovod. Centrum pro modulaci bolesti a obranné chování (tuhnutí strachem, "freezing").
3. Crura cerebri (Stopky mozkové)
Břišní část. Jsou to masivní svazky bílé hmoty (axonů), které vedou z kůry do míchy (pyramidová dráha). Jsou to "kabely", kterými mozek ovládá tělo.
🧠 Klíčové funkce a Dráhy
Dopaminergní dálnice
Střední mozek je počátkem dvou ze čtyř dopaminových drah v mozku:
- Nigrostriatální dráha:** Ze Substantia nigra do Dorsálního striata (Putamen/Caudate). Řídí **pohyb. Její smrt = Parkinsonova choroba.
- Mezolimbická/Mezokortikální dráha:** Z VTA do Nucleus accumbens a Prefrontální kůra. Řídí **odměnu** a **kognici. Její dysregulace = Závislost a Schizofrenie.
Systém bdělosti (ARAS)
Skrze tegmentum prochází Retikulární formace (ARAS – Ascending Reticular Activating System).
- Tento systém funguje jako "vypínač" mozku.
- Neustále bombarduje kůru signály, aby ji udržel vzhůru.
- Poškození středního mozku (např. při autonehodě tlakem) vede k trvalému kómatu. Mozek je nepoškozený, ale "vypínač" je rozbitý.
Zornicový reflex
Ve středním mozku (Edinger-Westphalovo jádro) se uzavírá reflex zúžení zornic na světlo. Lékaři svítí do očí pacientům v bezvědomí, aby zjistili, zda funguje střední mozek. Pokud zornice nereagují ("mydriáza bez fotoreakce"), je to známka těžkého poškození kmene a mozkové smrti.
⚕️ Patologie: Když střední mozek selže
Parkinsonova choroba
Degenerativní onemocnění, při kterém odumírají neurony v substantia nigra.
- Když zmizí 60–80 % neuronů, objeví se příznaky: třes (tremor), ztuhlost (rigidita) a zpomalení (bradykineze).
- Pacient chce udělat pohyb (kůra funguje), ale střední mozek nedá "povolení" svalům.
Weberův syndrom
Cévní mozková příhoda (mrtvice) v oblasti stopek (crura cerebri).
- Příznaky:**
Obrna okohybného nervu na straně poškození (oko "šilhá" ven a dolů, spadlé víčko).
- Ochrnutí končetin (hemiparéza) na *opačné* straně těla (protože dráhy se kříží až níže v prodloužené míše).
Typický příklad tzv. zkřížené obrny.
Decerebrační rigidita
Pokud dojde k přerušení kmene těsně pod červeným jádrem (oddělení středního mozku od zbytku), tělo upadne do křečovitého napětí (extenze). Ruce a nohy jsou natažené a tuhé. Je to zlověstné znamení těžkého poškození mozku.